인슐린이란? 특징, 종류, 주의점

인슐린이란? 특징, 종류, 주의점

인슐린특징
인슐린은 혈당을 낮추는 기능이 있는 호르몬입니다.

인슐린의 작용이 부족한 상태가 되어 있을 때 인슐린 주사로 외부에서 인슐린을 보충함으로써 혈당을 낮춥니다.

더 알고 싶어요~

주사를 통한 당뇨병 치료는 인슐린뿐?


혈당을 낮추는 구조
인슐린은 췌장의 베타 세포로 만들어지는 호르몬입니다.

당분을 포함한 음식은 소화 효소 등으로 포도당으로 분해되어 소장에서 혈액 속으로 흡수됩니다.

식사에 의해 혈액 속의 포도당이 증가하면 췌장에서 인슐린이 분비되고, 그 기능에 의해 포도당은 근육 등으로 보내져 에너지로 이용됩니다.
이처럼 인슐린은 혈당을 조절하는 작용을 하는 것입니다.
인슐린 주사는 이 인슐린을 외부에서 보충하는 치료법입니다.

인슐린 치료가 필요할 때
1 형 당뇨병에서는 췌장에서 인슐린이 거의 분비되지 않게 되기 때문에 인슐린 주사가 필요합니다.
2형 당뇨병에서는 근육과 간에서 인슐린이 작용하기 어려워지거나 인슐린의 분비가 적어졌을 때 인슐린을 주사로 보충하여 체내에서 인슐린의 기능을 회복시킵니다.
또 혈당이 높은 상태가 지속됐을 때 췌장이 장애돼 인슐린 분비가 나빠지는 '고혈당에 의한 독성'이라는 악순환이 생길 때도 인슐린 주사를 사용합니다.

이렇게 하면 췌장의 기능이 회복되어 인슐린을 사용하지 않고도 혈당 컨트롤 할 수 있게 될 수도 있습니다.

 

당독성의 악순환 과식과 운동부족 고혈당 인슐린 저항성의 발견 인슐린 분비량 저하 인슐린의 작용부족의 고혈당 유발

인슐린 요법의 실제
췌장에서 인슐린 분비에는 하루 종일 거의 일정량이 분비되는 '기초 분비'와 식사 등의 혈당치 상승에 따라 분비되는 '추가 분비'가 있습니다.

1형 당뇨병에서는 '기초분비'와 '추가분비'가 함께 장애를 겪고 있습니다.

2형 당뇨병에서는 조기부터 특히 '추가 분비'가 장애되고 있으며, 더 진행되면 '기초 분비'도 장애될 수 있습니다.

인슐린 요법에서는 「기초 분비」와 「추가 분비」로 이루어진 건강한 사람의 인슐린 분비 패턴을 재현하는 것을 이상으로 하고 있으며, 「부족한 인슐린 양을, 부족한 시간대에, 정확하게 보충하기 위해」인슐린을 주사할 필요가 있습니다.

환자 개개인의 혈당과 인슐린 분비 상태에 맞추어 1종류 혹은 2종류의 인슐린을 1일 1~4회 주사하여 혈당 컨트롤의 좋은 상태를 만들어 갑니다.

건강한 사람과 당뇨병 환자의 인슐린 분비 패턴

조기 인슐린 요법
인슐린 요법은 건강한 사람과 같은 이상적인 인슐린 분비 패턴을 재현할 수 있는 방법입니다.

최근에는 고혈당 독성을 제거하기 위해 일찍부터 인슐린 주사제를 사용하거나 비교적 경증인 당뇨병에도 인슐린 주사제를 사용하는 경우가 있습니다.
이처럼 인슐린 요법은 당뇨병 치료의 최종 수단이 아닙니다.
2형 당뇨병의 경우 일단 인슐린 요법을 시작해 버리면 평생 계속할 필요가 있다는 것은 오해입니다.
주치의에게 인슐린 요법을 권유받으면 적극적으로 받아들이도록 합시다.

주사법
현재의 인슐린 요법은 펜 모양의 주입기를 이용하는 것이 주류이며, 주사 바늘은 가늘고 짧고 통증도 적어지고 있습니다.
주사하는 부위는
①복부(배)

②상완부 바깥쪽 

③엉덩이

 ④대퇴부(허벅지) 바깥쪽 등이 적합합니다.

주치의가 지시한 장소에 주사를 놓도록 합시다.
항상 같은 장소에 주사하면 피부가 움푹 패이거나 반대로 부어오를 수 있으므로 이전에 주사했던 곳보다 2~3cm 정도 비켜 주사하도록 합시다.